יש כעת הוכחות חותכות ממחקרים אקראיים שמראים שסכרת מסוג 2 היא ניתנת למניעה ע"י שינויים בסגנון החיים, הן בחברות מערביות והן בחברות מתפתחות. באופן טיפוסי, גישה רבת פעלים נועדה בכדי להשתמש בשלושה מרכיבים: שינויי דיאטה, פעילות גופנית מוגברת והתערבות בהתנהגות. הגישה הזו נמצאה כאפקטיבית לאוכלוסיה הכללית, יותר מאשר בתנאי מחקר. הרבה אנשים מוצאים שינוי אורח חיים כדבר מאד מאתגר והציפיות לכך שיוכלו לבצע הן שינויים תזונתיים והן בפעילות הגופנית, הם דורשניים מדי. אז, האם אחד מהגורמים שמרכיבים את תוכניות אורח החיים האלו יותר אפקטיבי מהשני? האם אנשים יכולים להתרגל לדיאטה או אימונים כאסטרטגיית מניעה, עם תוצאות שוות?
יש מעט מאד עדויות שמציעות כי התערבות אחת היא יותר אפקטיבית מין האחרת; רק מחקר רנדומלי אחד שהשווה בין גישות שונות לאנשים שיש להם סבילות גלוקוז שאינה תקינה, גורם סיכון לסכרת מסוג 2. המחקר הזה השווה את התוצאות בין קבוצות שונות - אחת התמקדה בדיאטה בלבד, אחת בתרגילים בלבד ואחת שילבה בין שתיהן ונעשתה השוואה מול קבוצת שליטה שאצלה לא היתה התערבות באורח החיים. אחרי שש שנים, היה מספר נמוך באופן משמעותי של חולי סכרת בקבוצות שבהם התערבו לעומת קבוצת השליטה, כאשר בין שלושת הקבוצות שבהם התערבו - לא היו הבדלים. התוצאות האלו נתמכו על ידי אנליזה שנעשתה באחרונה אשר לא הראתה שום בין מחקרים שהתמקדו בדיאטה, אימונים או קומבינציה של השניים למניעת סכרת מסוג 2. בכל אופן, צריך להיות מצויין כי ישנה כמות קטנה של מחקרים שמתמקדת בדיאטה או אימונים באופן יחידני כהתערבות באורח חיים למניעת סכרת, וחוסר התוצאות המדווחות, יכול להיות בשל מחסור בעדויות.
גורמי הסיכון החשוב ביותר לסכרת מסוג 2 הם עודף משקל ועודף משקל חולני - גדילה ב BMI מעלה באופן משמעותי את הסיכון ללקות בסכרת מסוג 2, וזה נכון במיוחד לנשים מקבוצות אתניות שנמצאות תחת סיכון רב מלכתחילה ללקות בסכרת. מחקרי התערבות הראו כי הסיכון שהוגדל יכול לקטון עם ירידה במשקל; נתונים מהתכנית למניעת סכרת בארה"ב מציעה כי על כל קילוגרם של ירידה במשקל, ישנו 16% פחות סיכוי ללקות בסכרת. ההמלצה היא שמאמצים להורדת הסיכון ללקות בסכרת צריכות להיות מכוונות לירידה במשקל, בעיקר.
האם דיאטה או תרגילים יותר אפקטיבים בעזרה לירידה במשקל?
ישנם מעט מאד עדויות שמעידות על כך שהתעמלות כהתערבות באורח החיים בלבד, הן אפקטביות לירידה במשקל, למרות שהתעמלות מהווה תפקיד חשוב בשמירה על המשקל. יש מעט מאד מחקרים שחוקרים את התפקיד של תרגילים בירידה במשקל ואנליזה חדשה רומזת כי התפקיד של התעמלות כגורם יחידני ללא קשר לשאר הגורמים אינו ידוע. עליה בפעילות הפיזית מקושרת לירידה בסיכון למחלות לב ועליה בבריאות הכללית, אבל תפקידה בירידה במשקל נשארת לא ברורה. בניגוד לכך, ישנה כמות מוגבלת של עדויות שגורסות כי דיאטה בלבד כהתערבות היא אפקטיבית, למרות שמחקרים דיאטנים רבים מוגבלים ע"י מתודולוגיה גרועה. מחקרים אפידמיולוגים הראו שיש מספר גורמים דיאטטיים שנראה כי הם מגינים מפני סכרת.
כמסקנה, זה לא ברור האם דיאטה או תרגילים הם האפקטיבים ביותר למלחמה בסכרת, למרות שהרווחים של ירידה במשקל הם ברורים. בהווה, האסטרטגיה היעילה ביותר למניעת סכרת תהיה שיפור באורח החיים הכולל דיאטה ופעילות פיזית מוגברת.
לחוששים מפציעות בזמן האימונים, מומלץ לרכוש ביטוח רפואי על מנת להסיר דאגה מלבכם.
חזרה למאמרים
הכתוב בדף הינו בגדר המלצה בלבד, מעודכן לתאריך המסמך ומסתמך על הידע של עורכי אתר שייפוואן. כל שימוש במידע הינו באחריות הקורא בלבד.
|
